BÜTYÖK (HALLUX VALGUS)
A „bütyök” deformitás sebészeti megoldásáról
A leggyakoribb kérdések a bütyök műtét előtt:
- A „levett” bütyök újra kinőhet-e?
- Igaz-e, hogy több hétig, hónapig nem lehet az operált lábat terhelni, cipőt viselni?
- Fájdalmas-e a műtét és a műtét utáni időszak?
A bütyök deformitás összefoglaló elnevezéssel a lábfej belső oldalának alaki elváltozását jelöljük. Ezt döntően az első lábközépcsont rendellenes csontnövekménye, valamint a nagylábujj kifelé fordulása hozza létre. Kialakulásában a nem megfelelő lábbeli viselése, a lúdtalp, a láb belső izomzatának gyengesége és az örökletes tényezők egyaránt szerepet játszanak. A kontúr megváltozása nem csupán esztétikai gondot jelent, hanem nehezíti a cipőviselést és terhelési panaszokat is kiválthat.
A már kialakult bütyök korrekciója sebészeti beavatkozást igényel. A megfelelő műtéti eljárást a lábközépcsontok és a nagylábujj pontos anatómiai helyzete alapján választjuk ki. A beavatkozás célja a tartós ortopédiai és esztétikai korrekció elérése. A műtét nem csupán a csontkinövés eltávolításából áll, hanem előre megtervezett tengelykorrekciós és csonteltolásos lépésekből (osteotomia).
A modern lábsebészeti eljárások, a korszerű műtéti eszközök és a belső rögzítő elemek lehetővé teszik a láb korai terhelését és a gyorsabb mobilizációt. A rögzítésre leggyakrabban a speciálisan erre a célra kifejlesztett PEDI csavart alkalmazzuk. A műtétet követően általában egyhetes otthoni pihenés javasolt, a láb fokozatos és kíméletes terhelése mellett. A műtét típusától függően 2–4 hétig speciális tehermentesítő papucs viselése szükséges, 4–8 hét elteltével pedig egy számmal nagyobb kényelmes cipőben vagy edzőcipőben folytatható a megszokott életvitel.
A beavatkozás egynapos sebészeti ellátás keretében történik, így a páciens 24 órán belül otthonába távozhat. Az operáció altatásban vagy regionális (boka feletti) érzéstelenítésben zajlik. Műtét után 4–8 órás fájdalommentes időszak várható, a későbbiekben jelentkező kellemetlenségek pedig megfelelő fájdalomcsillapítókkal minimálisra csökkenthetők.
Fontos tudni: Még a kezdeti stádiumban lévő bütyök esetén is érdemes szakrendelésünket felkeresni, hiszen az időben megkezdett kezeléssel érhető el a legkedvezőbb korrekció. A műtétek során a teljes deformitás helyreállítására törekszünk, ami indokolt esetben több szakaszból álló beavatkozás-sorozatot is jelenthet. A korrekciós műtétet követően 10–24 héten belül (a teljes csontos átépülést követően) kerül sor a rögzítőcsavar eltávolítására, ami minimális megterheléssel jár, és ezt követően a láb ismét teljes mértékben terhelhető.